
根據(jù)五行變化推斷疾病
2017-04-25
祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為:“有諸內(nèi),必形諸外”。機(jī)體內(nèi)臟功能活動(dòng)及其相互關(guān)系的異常變化都可以反映到體表,而在色澤、形態(tài)、聲音等方面表現(xiàn)出來(lái)。因此,在診斷上可用五行綜合望聞問(wèn)切四診所得的資料,根據(jù)五行所屬及其生克乘侮的變化規(guī)律來(lái)推斷疾病。
例如,病人有目赤腫痛,煩躁易怒等表現(xiàn),便可考慮肝木為病,肺陰虛的病人,出現(xiàn)兩顴紅色,則是“火乘金”的征象,病情較重,脾虛柏病人面見(jiàn)青色,為“術(shù)乘土”的征象;心臟病人面見(jiàn)黑色,為“水克火”的征象。所以,《難經(jīng)》說(shuō):“望而知之者,望見(jiàn)其五色,以知其病。聞而知之者,聞其五音,以別其病。問(wèn)而知之者,問(wèn)其所欲五味,以知其病所起所在電?!?/span>
在辨清了臟與臟之間的相互關(guān)系后,在治療時(shí),除了對(duì)本臟病變進(jìn)行處理外,還應(yīng)考慮到其他有關(guān)的臟腑,并調(diào)整其關(guān)系,控制其傳變,以達(dá)到治療的目的。五行學(xué)說(shuō)在治療上的具體運(yùn)用,可歸納以下幾個(gè)方面:
1.木郁達(dá)之。木郁是指肝氣郁結(jié)而致瘸,達(dá)之是通過(guò)治療使之暢選。也就是說(shuō)肝氣郁結(jié)的病人,如果在臨床上表現(xiàn)兩脅脹滿(mǎn)或竄痛、胸悶不舒、嘔吐酸水、食欲不振、腹痛、腹泄等癥狀時(shí)需用“疏肝法”治療。
2.火郁發(fā)之。火郁是指熱邪伏于體內(nèi),發(fā)之是因勢(shì)利導(dǎo)而開(kāi)泄的意思。例如,心火上炎,出現(xiàn)煩躁不安、失眠,或口舌糜爛、小便色赤而淋瀝疼痛、舌質(zhì)紅與絳,此時(shí),需用“清心泄火法”。
3.土奪之。土郁是指濕邪郁阻脾胃,奪之是指祛除濕邪不使滯留。也就是說(shuō)如果濕熱之邪郁阻脾胃,臨床上出現(xiàn)大便稀薄而熱臭、舌苔黃膩、脈濡數(shù)等癥狀,需用“苫寒燥濕法”治療,或寒濕之邪郁阻脾胃,臨床上出現(xiàn)胸悶惡心、嘔吐、腹脹、大便清稀,舌苔白膩、脈濡緩等癥狀,需用“苦溫化濕法”治療,或濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,臨床上出現(xiàn)小腹急脹、小便渾赤,小便時(shí)澀痛、淋瀝不暢、舌苔黃膩等癥狀,需用“清熱利濕法”治療。
4.金郁泄之。金郁是指肺氣不宣,泄之是用宣降法使之通暢。例如,因風(fēng)寒襲肺,導(dǎo)致肺氣不宣,臨床上出班鼻塞、喉癢、咳嗽、痰多,苔薄白等癥狀,需用“宣肺化痰法”治療。
5.水郁折之。水郁是指水氣郁滯于內(nèi),折之是指調(diào)節(jié)、制約的意思。例如慢性腎炎周腎陽(yáng)衰弱不能化氣行水,臨床上出現(xiàn)顏面蒼白、眩暈,腰痙痛、四肢發(fā)冷,小便短少、浮腫自頭面部開(kāi)始延及下半身,按之凹陷不起,舌淡苔薄白,脈細(xì)弱等癥狀,需用“溫陽(yáng)利水法”治療。此外,“汗法”、“逐水法”也屬于水郁折之的范圍。